Évaluation des performances des systèmes de santé

Description

Evaluation des
performances
des systemes
de sante
V. Augusto
Performance
et benchmark-
ing : Evaluation des performances des systemes deproblematiques
Besoin
E cience et sante
E cacite
Comparaison
Methodes
pour
l’evaluation de Vincent Augusto
la performance
Analyse des
ratios
Regression Ecole Nationale Superieure des Mines de Saint-Etienne
lineaire
Data
envelopment
analysis 2008-2009
Data
envelopment
analysis
Types de
modeles DEA
Modeles de
retour a l’echelle
Modeles de
multiplicateurs
Exercice
1/49Evaluation des
performances
des systemes
de sante
V. Augusto
Performance 1 Performance et benchmarking : problematiques
et benchmark-
ing :
problematiques
Besoin 2 Methodes pour l’evaluation de la performance
E cience et
E cacite
Comparaison
Methodes 3 Data envelopment analysis
pour
l’evaluation de
la performance
Analyse des 4 Exerciceratios
Regression
lineaire
Data
envelopment
analysis
Data
envelopment
analysis
Types de
modeles DEA
Modeles de
retour a l’echelle
Modeles de
multiplicateurs
Exercice
2/49Evaluation des
performances
des systemes L’evaluation de la performance
de sante
V. Augusto
Contexte :
Performance
et benchmark-
ing : L’industrie hospitalieres fait face a de nouveaux challenges.
problematiques
Besoin Creation continue de nouvelles regulations, technologies et
E cience et
E cacite organisations.
Comparaison
Methodes Necessite de repondre a ces challenges par des methodes
pour
l’evaluation de d’evaluation de la performance adaptees.
la performance
Analyse ...

Subjects

• Documents
• Knowledge
• Ratio financier
• Tant pis ! Tant mieux !
• Protocole de soins infirmiers
• Vr?ac
• Acide hexachloroplatinique hexahydraté
• Ambulatoire

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Exrait

´ Evaluation des performances dessyst`emes desante´

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : bl´ tiques pro ema Besoin Efficience et Efficacite´

Comparaison

M´ethodes pour ’´ l evaluation de la performance Analyse des ratios Re´gression lin´eaire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mode`lesDEA Mode`lesde retour`al’´echelle Mode`lesde multiplicateurs

Exercice 1/49

´ Evaluation

´ Ecole

des

performances sante´

Vincent

NationaleSupe´rieure

Augusto

des

Mines

2008-2009

des

de

syst`emes

´ Saint-Etienne

de

´ Evaluation des performances des systemes ` desant´e

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : proble´matiques Besoin

Efficience et Efficacit´e Comparaison

e M´thodes pour l’evaluation de ´ la performance Analyse des ratios Re´gression lin´eaire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mod`elesDEA Mod`elesde retoura`l’´echelle Mod`elesde multiplicateurs

Exercice 2/49

1

2

3

4

Performance

Me´thodes

et

pour

benchmarking

l’´evaluation

Data envelopment

Exercice

analysis

de

:

probl´ematiques

la

performance

´ Evaluation des performances dessyst`emes desant´e V. Augusto

Performance et benchmark- ing : proble´matiques Besoin

Efficience et Efficacite ´

Comparaison Me´thodes pour l’´evaluationde la performance Analyse des ratios R´egression lin´eaire Data envelopment analysis Data envelopment analysis Types de mod`elesDEA Mode`lesde retour`al’´echelle Mod`elesde multiplicateurs Exercice 3/49

Contexte :

L’e´valuationdelaperformance

• .gnselaelxuhcvuaedenoce`aitfaesfare`ilatipsoheirtusnd’iL • tlogoeiesns,technegulatiollev´rsedeunuonenciotionCrat´e organisations. • ethdesmodesahlleccspsraneeg´eeredt´`arendpoissece´N ´ d’´evaluationdelaperformanceadapte´es.

Applicationdem´thodesd’´evaluationsmodernes: e

• uQnaitcfitaoidnlefrepamro.ecnffic’eitacet´elade • Utilisation du Data Envelopment Analysis (DEA). • ation.o’tpmisi´sseuslrcnebedsnabskramhioat´eCr • pplicatiAs(ertrenpioslitae`tshsemasnoysxu.er)saetu

´ Evaluation des performances des sy t` s emes desante´

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : proble´matiques Besoin

Efficience et Efficacit´ e Comparaison

M´ethodes pour l’e´valuationde la performance Analyse des ratios Re´gression line´aire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mod`elesDEA Mod`les de e retour`alechelle ’´ Mode`lesde multiplicateurs

Exercice 4/49

La performance d’efficience.

Efficience :

•

•

•

est

Mesure

une

de

la

combinaison

performance

judicieuse

Utilisation d’un minimum d’ent ´ rees nombredonne´edesorties.

pour

d’efficacit´ e

´alis re er

un

et

Soinsefficients:productiond’uncertainniveau(quantit´e) desoinspouratteindreuncertainstandarddequalit´e,en utilisant le moins de ressources.

Efficience6rP=t´e.tivioduc

´ Evaluation des performances dessyst`emes desante´

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : proble´matiques Besoin Efficience et Efficacit´e Comparaison

M´ethodes pour l’e´valuationde la performance Analyse des ratios R´egression line´aire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mod`elesDEA Mode`lesde retoura`l’e´chelle Mod`elesde multiplicateurs

Exercice 5/49

Mesure

de

Efficacite´: ´ • Evuaalontiessdatltsu´esrde influence par l’efficience. ´

•

L’efficacite´ ne´cessaires ´sultat. re

la

performance

soins,

qui influence

ou

est

nousencouragea`nousdemandersilesentr´ees sontbienutilise´espourproduirelemeilleur

´ Evaluation des performances dessyst`emes desante´

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : probl´ematiques Besoin Efficience et Efficacite´ Comparaison

M´ethodes pour l’e´valuationde la performance Analyse des ratios Re´gression lin´eaire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mode`lesDEA Mode`lesde retour`al’e´chelle Mode`lesde multiplicateurs

Exercice 6/49

Relation

efficience

Mesure

-

de

la

performance

qualit´edessoinsambig¨ue

:

• maLleoiaritnoedaluqalit´edessoinsnene`msapejuotsruo ’ ´ a une organisation efficiente[Singaroyan et al. 2006]. `

•

•

Augmenterl’efficienceentraıˆnel’am´eliorationdela [Helling et al. 2006].

qualit´e

Avecunguideefficace,leshoˆpitauxpeuventaccroıˆtreleur efficiencesansaffecterlaqualit´edessoins[Ferrando et al. 2005].

´ Evaluation des performances dessyst`emes desante´ V. Augusto

Performance et benchmark- ing : probl´ematiques Besoin

Efficience et Efficacite ´ Comparaison Me´thodes pour l’e´valuationde la performance Analyse des ratios R´egression lin´eaire Data envelopment analysis Data envelopment analysis Types de mod`elesDEA Mode`lesde retour`al’e´chelle Mod`elesde multiplicateurs Exercice 7/49

Comparaison

Laperformancepeuteˆtremesure´eetcompar´eeentre plusieurse´tablissementspourplusieursraisons:

• • •

Pourde´tecterdeschangementsd’unep´eriodealautre. ` ’ Poure´tudierlesd´eviationsdetrajectoire. Pour savoir comment les organisations fonctionnent les unesparrapportauxautresdansuncontextecomp´etitif.

La performance

• • •

est relative, peuteˆtrecompare´eentreplusieurs´etablissements, peutˆetrecompar´eedanslemeˆmee´tablissement`a diffe´rentsmoments.

´ Evaluation des performances dessyst`emes desant´e

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : probl´ atiq em ues

Besoin Efficience et Efficacite´ Comparaison

M´ethodes pour l’´evaluationde la performance Analyse des ratios Re´gression line´aire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mod`l s DEA e e Mode`lesde retour`al’´echelle Mod`elesde multiplicateurs

Exercice 8/49

Hˆopital 1 2 3 4 5

Efficience 0,81 1,00 1,00 0,78 0,62

t 1

Efficience 0,88 0,84 1,00 0,94 0,55

t 2

Exemple

Efficacite´ 0,86 0,84 1,00 0,86 0,71

t 1

Efficacite ´ 0,93 0,91 1,00 0,96 0,62

t 2

´ Evaluation des performances dessyst`emes desante´

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : problematiques ´ Besoin

Efficience et Efficacit´e Comparaison

Methodes ´ pour l’e´valuationde la performance Analyse des ratios Re´gression lin´eaire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mod`elesDEA Mode`lesde retoura`l’e´chelle Mode`lesde multiplicateurs

Exercice 9/49

1

2

3

4

Performance

Me´thodes

et

pour

benchmarking

l’e´valuation

Data envelopment

Exercice

analysis

de

:

proble´matiques

la

performance

´ Evaluation des performances dessyste`mes desant´e

V. Augusto

Performance et benchmark- ing : probl´ematiques Besoin Efficience et Efficacite ´ Comparaison

M´ethodes pour l’e´valuationde la performance Analyse des ratios Re´gression lin´eaire Data envelopment analysis

Data envelopment analysis Types de mod`elesDEA Mode`lesde reto`l’e´chelle ur a Mod`elesde multiplicateurs

Exercice 10/49

Me´thodes

Plusieursm´ethodes performance :

• • • •

•

pour

existent

Analyse des ratios. Re´gressionlin´eaire.

l’´evaluationdela performance

pour

l’analyse

Productivite´globaledesfacteurs. Stochastic frontier analysis.

Data envelopement

analysis.

comparative

de